Chaple sendromunun tedavisini bulan Prof. Dr. Özen’e övgü

Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji İmmunoloji Bilim Kolu Öğretim Üyesi Prof. Dr. Ahmet Oğuzhan İtina, CHAPLE Sendromunun kesin tedavisini buldu. Prof. Dr. Özen’in, çocukluk çağında ölümcül sonuçlara doğurabilen CHAPLE Sendromunu tedavisini anlattı makale tıp mecmualarında geniş yer buldu.

çocukluk çağının ölümcül sonuçlar doğurabilen hastalığı CHAPLE Sendromunun kesin tedavisini buldu. İtina ve ekibinin tedaviyi anlattığı makalesi tıp dünyasında yoğun ilgi gördü.

Temel olarak çocukluk çağının bir hastalığı olan CHAPLE sendromu şimdi bebeklik döneminde ortaya çıkabiliyor. Tedavisi gerçek yapılmadığı anda ölümcül sonuçlar doğurabilen bu hastalığa Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji İmmunoloji Bilim Kolu Öğretim Üyesi Prof. Dr. Ahmet Oğuzhan İtina ve ekibi, 2017 yılında dünyada ilk kez teşhisini koyarak kesin tedavisini buldu. İtina ve ekibi böylece tarihe geçti. İtina ve ekibinin CHAPLE sendromu ile ilgili yazmış oldukları son makale, tıp dünyasının önemli mecmualarından ‘Nature İmmunology’ Ocak 2021 sayısında geniş yer buldu. Prof. Dr. Ahmet Oğuzhan İhtimam, CHAPLE hastalığı teşhisi ve buldukları tedaviyi anlattı.

BU HASTALIĞIN 450’DEN FAZLA ÇEŞİDİ VAR, CHAPLE DA BİR TANESİ

Kalıtsal hastalıkların yüzlerce çeşidi olduğundan bahseden Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji İmmunoloji Bilim Kısmı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Ahmet Oğuzhan İhtimam, hastalık hakkında, şunları söyledi:

“Chaple hastalığı bir kalıtsal bağışıklık sistemi hastalığı. Bu hastalığın 450’den fazla çeşidi var ve CHAPLE hastalığı onlardan bir tanesi. Kompleman sistemi dediğimiz bir bağışıklık elemanı yetersiz çalıştığı için bedenimiz kendisine zarar veriyor. Bu doğuştan gelen bir hastalık.

Zaman içerisinde bulgular gelişebiliyor. Yeni doğan döneminde ortaya çıkabileceği üzere daha ilerleyen yaşlarda da bulgular ortaya çıkabilir. Bu çocukların en fazla yakındığı şikayetler bağırsak yakınmaları, kusma, ishal, karın ağrıları, bağırsak bozuklukları olduğu için büyümeleri duraksayabiliyor. Büyüyemiyor, gelişemiyorlar. Mineral ve vitamin eksiklikleri ortaya çıkıyor. Kansızlık ortaya çıkıyor. Bu çocuklar albümin eksikliği nedeniyle gözlerinde bacaklarında, kollarında şişlikler nedeniyle hastaneye başvuruyorlar. Bu çocuklara albümin dediğimiz bir tedavi uyguluyoruz.

Hastalık genelde ilerleyen yaşlarda daha ağır bir hal alıyor. Küçük çocuklarda daha çok büyüme geriliği, ishal üzere olurken büyük çocuklarda damar tıkanıklıkları, bağırsak tıkanıklıkları, cerrahi gerektiren şiddetli bağırsak düğümlenmeleri de görebiliyoruz.”

2017 YILINDAN SONRA OLAYIN RENGİNİN TAMAMEN DEĞİŞTİĞİNİ BELİRMEM GEREKİR

Prof. Dr. Ahmet Oğuzhan İtina, tedavi sürecini şöyle anlattı:

“Tedavi sürecini ikiye ayırmak lazım. Biz 2017 yılında bu hastalığın teşhisini ilk kere koyduk. Birinci teşhisini koyduğumuz hastalar bizim yıllardır izlediğimiz hastalardı. Teşhisini koyduktan sonra da tedavisinin tam değiştiğini belirtmem gerekir. Evvelce nedenini bilmediğimiz için bu hastalara güya öbür hastalıklardan edindiğimiz bilgileri kullanarak tedavi etmeye çalışıyorduk. Ancak bu bir nevi ampirik bir yaklaşım oluyordu ve çok ta tesirli olduğunu söyleyemeyeceğim. Vitamin eksikliği olduğu için vitamin desteği yapıyorduk, kansızlık olduğu için demir ilacı veriyorduk. 2017’den sonra olayın renginin tamamen değiştiğini belirtmem gerekir.

Zira elimizde artık bir molekül vardı ve neyin bozuk olduğunu çok hassas bir biçimde öğrenmiş olduk. Mevcut ilaçlar içerisinde bu çocuklar için faydalı olabilecek bir molekül var mı, diye bir arayışa girdik. Kompleman sistemi etkilendiği için onu durdurucu bir ilaç elimizde vardı. Başka hastalıkların tedavisinde muvaffakiyetle kullanıyordu. Birinci başta bu çocukların hücrelerinde test etmek istedik.

Sonuçlar çok başarılı ve yüz güldürücüydü. Çağdaş tıbbın deva bulamadığını göz önünde bulundurarak bu hastalarda bu eculizumab molekülünü denemeye karar verdik. Yıllar uzunluğu hastanede yatışa gereksinim duyan hastalarda sonuçlar ilk günden itibaren yüz güldürücüydü. Çocuklar tamamen sıhhatine kavuşabiliyorlardı. Müşahedemizi daha da genişleterek daha farklı ailelerde daha farklı hastalarda bunu test etmeye karar verdik. Günümüze kadar 18 hastayı tedavi ettik. Başarımızın yüzde yüz olduğunu söylemem gerekir.”

“BU MUVAFFAKİYETİN ARKASINDA ÇOK KUVVETLİ BİR İŞ BİRLİĞİ YATIYOR”

Prof. Dr. İtina, “Biz ulusal ve milletlerarası ağların bir kesimiyiz. Bizim merkezimiz Türkiye’de ve öteki civar ülkelerde bir referans merkezi. Kalıtsal bağışıklık hastalıklarının nedenini anlayabilmek için sofistike birtakım metotlar kullanıyoruz. Bu kapsamda ilk teşhis koyduğumuz hastalar kendi hastalarımızdı. Uzun yıllar süren ve çok karmaşık metotlar uygulanan bir takım çalışması. 40’tan fazla araştırıcı, bütün kıtalardan araştırıcıların katıldığı milletlerarası bir çalışma ve Marmara Üniversitesi buna öncülük etti. Ben şahsen laboratuvar ortamında bu deneylerin bir birçoklarını gerçekleştirdim. Kendi hastalarımızda bu molekülleri çözdükten sonra elimizde bir teşhis olmuş oldu. Gerek teşhis sürecinde gerek tedavinin geliştirilmesi sürecinde Amerika, Avrupa, Türkiye ve Türkiye’nin pek çok üniversitesi bir ortada çalıştı. Biz bir grup ruhuyla çalıştık. Pek çok üniversitemizin hocaları gördükleri olguları bizimle birlikte müzakere ederek teşhis ve tedavi konusunda birlikte kararlar aldık. Bu muvaffakiyetin akabinde çok kuvvetli bir işbirliğinin yattığını söylemem gerekiyor.” dedi.

“FARKINDALIĞA DİKKAT ÇEKMEK İSTİYORUM”

CHAPLE sendromunun tedavisini anlatan makalenin tıp dünyasında saygın mecmualarından ‘Nature İmmunology’ de yer aldığını belirten İhtimam sözlerini şöyle noktaladı,

“Biz makalemiz yayınlandıktan sonra pek çok farklı memleketler arası kongrelerde konuşmalar için davet edildik. Konferanslarda bilgilerimiz paylaştık. Grup olarak bu hastalığın farklı özelliklerini çalıştığımız pek çok çalışma ulusal ve memleketler arası olarak bildirilere sunuldu ve ödüllere layık görüldü. Yeni yayınlanan makalemiz çok yüksek itibarlı bir mecmuada kabul gördü. Yaklaşık 8 yıldır bu hastalık üzerine çalışıyoruz. Ben farkındalığa dikkat çekmek istiyorum. Ülkemizde akraba evliliklerinin sık olması nedeniyle bilhassa bağışıklık hastalıkları çok sık. Bunlara tek tek baktığımızda çok dikkat çekmiyor olabilir ama toplam olarak baktığımızda neredeyse her 10 beşerden birinin ender hastalıklara sahip olduğunu görüyoruz. Bilhassa çocukları etkileyen bu az hastalıklar yanlışsız bir formda teşhis ve tedavi sürecine girmezse gerek hastaların kendileri gerekse aileleri çok olumsuz süreçlerden geçiyorlar.”

Cevap bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Bu web sitesi deneyiminizi geliştirmek için çerezleri kullanır. Bununla iyi olduğunuzu varsayacağız, ancak isterseniz vazgeçebilirsiniz. Kabul etmekMesajları Oku

%d blogcu bunu beğendi: